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新冠口服抗病毒药奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid）近期成为热搜“专业户”，Paxlovid 对否必要事先装备？实用于哪些人群？使用时又必要注意哪些呢？华中科技大学同济病院药学部副主任李娟和贡雪芃、主管药师吴广杰、呼吸内科刘辉国传授依据临床使用情况，为各位答疑解惑。
是一种什么药？
Paxlovid 全称是奈玛特韦/利托那韦。此中奈玛特韦可以克制新冠病毒的复制，而利托那韦可以减缓奈玛特韦的代谢，上升它的浓度。
对否必要
事先囤积Paxlovid？
Paxlovid 是处方药，必需凭医师处刚刚干获取，没有必要囤积，更不发起自行服用。
起首，
Paxlovid 并无防备作用，不克不及治“未病”；
第二，关于低危患者，Paxlovid 作用十分仅限，其合适具有提高成为重症风险的高危患者，并必要在医师引导下方能使用；
第三，Paxlovid 与很多基本疾病如高血脂、高血压的药物等存在严峻的互相影响，自行服用有约莫危害生命。因此，在没有医师和药师引导的情况下，囤药属于偶然义的举动。
值得注意的是，常常在药店置办的不必要凭医生处方、包装盒上有 OTC 标识的药品属于非处方药，这类药毒反作用较少、较轻，并且也容易发觉，不会惹起耐药性、成瘾性，与其他药物互相作用也小，在临床上使用多年，疗效一定，主要用于诊断明白、病情较轻并且安定的疾病。
而所谓处方药，是指必需凭有处方权的医生开具的处方，才干在病院或药店置办和使用的药品。这类药通常都具有一定的毒性及其他潜伏的影响，用药办法和时间都有特别要求，必需在医生或药师的引导下使用。而 Paxlovid 存在一定的药物不良反响，以是必需在医师和药师的引导下使用。
Paxlovid
实用于哪些人群？
依据国度卫健委第九版诊疗方案，Paxlovid 实用于确诊新冠病毒影响的、发病5天以内的轻型和平凡型且伴有历程为重型高危要素的成人或 12 岁及以上且体重在 40 公斤以上的青少年患者。应注意，18 岁以下的青少年患者必需在专业的医师及药师评价后方能决定对否使用。
妊娠期妇女
可否使用 Paxlovid？
暂多数据明白标明 Paxlovid 用于妊娠期妇女的宁静性。外洋保举没有接种新冠疫苗的妊娠期妇女使用 Paxlovid。如有有身方案，使用完该药的患者应在最少7天内制止有身。
哺乳期妇女
可否使用 Paxlovid？
现在无富裕数据证实哺乳期使用 Paxlovid 的宁静性。使用 Paxlovid 时期及完毕后最少 7 天内应中止哺乳。
老年人
可否使用 Paxlovid？
老年人可以使用，用法参考成人用药，现在不发起对老年人举行剂量调停，除非有肝肾功效减退等特别情况。
乳糖不耐受的患者
可否使用 Paxlovid？
不可。Paxlovid 辅料含乳糖，患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖、半乳糖吸取不良等稀有遗传性疾病的患者禁用。就医时应事先见告医师。
使用 Paxlovid 前
必要注意什么？
起首，应全盘梳理本人正在使用的药物，有些药物与 Paxlovid 实用后，血药浓度分明上升会要挟生命；有些药物则可以使 Paxlovid 浓度分明下降，招致新冠医治失败或产生耐药性。
具体哪些药物不克不及与 Paxlovid 实用，必要将完备的用药清单提需求专业的医师和药师举行分析。也可使用华中科技大学同济病院药学部官方群众号公布的 Paxlovid 药物互相作用速查表（点击链接可跳转）等体系举行查询。
其次，应举行肾脏及肝功效检测，医师及药师必要依据肾功效及肝功效举行剂量调停。
Paxlovid 怎样服用？
Paxlovid 是组合包装，包含粉赤色的奈玛特韦片剂及白色的利托那韦片剂。每次同时服用 2 片粉赤色的奈玛特韦和 1 片白色的利托那韦，早晚各一次、距离 12 小时（一天统共 4 片粉赤色药片和2片白色药片），一连使用 5 天。
服药时最能手动纪录时间制止忘记。假如漏服一次且不凌驾 8 小时，应及时补服一次并按原方案持续下一次服药；假如漏服凌驾 8 小时，就不必补服，只依照原方案原剂量服用下一次药物。食品对 Paxlovid 的药效不产生影响，饭前饭后服用均可。
Paxlovid
有哪些不良反响？
Paxlovid 的不良反响包含味觉停滞、腹泻、血压上升、肌痛、吐逆和头痛。更多的干系数据另有待进一步研讨。
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