上周单位体检,小青发觉本人癌胚抗原后果呈阳性。看着那刺眼的“癌”字,小青很担心本人是得了癌症,于是去扣问医生。
医生表明说,癌胚抗原属于肿瘤标志物类的反省项目,呈阳性不代表一定患癌,发起小青做其他干系影像学反省后再看后果。
小青很疑惑:肿瘤标志物是什么?岂非没肿瘤也会查出阳性吗?
肿瘤标志物是能区分肿瘤细胞和正常细胞的一些标志物,可以从中了解肿瘤的构造产生、细胞分化、细胞功效,用来协助肿瘤患者的诊断分类、预后推断以及医治引导。
常用的肿瘤标志物可分为五大类,分散是胚胎性抗原、糖卵白抗原、卵白质抗原、酶类和激素类。
那么,肿瘤标志物上升就代表患上癌症了吗?
但是,肿瘤标志物上升并不代表患上癌症,相反,肿瘤标志物不上升也不代表着就没有任何事,肿瘤标志物并不是诊断肿瘤的相对证据,假如患者发觉本人有某一项大概多项肿瘤标志物增高,仅代表患有某种癌症的风险显现了增高。
由于除了肿瘤会使得肿瘤标志物上升外,一些良性的疾病乃至是康健的人群,在反省的时分约莫也会查出肿瘤标志物的上升。
好比肿瘤标志物中的癌胚抗原,在患者患有直肠息肉、慢性结肠炎等肠道良性疾病的时分,水平有会有所增高;别的,有饮酒、吸烟习气的人水平也会增高,另有报道服用了阿仑膦酸钠片招致老年骨质疏松女性患者癌胚抗原反复轻度上升的病例。
肿瘤的诊断,除了肿瘤标志物外,还必要团结临床症状、影像学反省等多种伎俩举行综合评价,确诊肿瘤还必要有构造大概细胞病理学的诊断依据。
正常参考值:<25ng/ml
临床意义:最常用于原发性肝细胞癌,其他的还能用于如睾丸癌、精原细胞癌等生殖细胞癌。
正常参考值:<5ng/ml
临床意义:寻常在中后期才有上升,且可招致水平上升的肿瘤品种广泛,不合适早前发觉和辨别,肿瘤品种和特异性包含70%大肠癌,55%胰腺癌,50%胃癌等。
正常参考值:<35U/ml
临床意义:最常用于卵巢癌,乳腺癌、胰腺癌、胃癌及其他妇科肿瘤也会上升。
正常参考值:<25U/ml
临床意义:常用于乳腺癌,但原位乳腺癌上升不分明,卵巢癌、胰腺癌、直肠癌等也会上升,若比医治前上升25%则预示病情约莫变坏。
正常参考值:<37U/ml
临床意义:常用于胰腺癌的诊断,肝癌、胃肠道肿瘤等也可上升。
正常参考值:<20U/ml
临床意义:与CA19-9有一定交织抗原性,好坏特异性光谱标志物,稀有于消化道肿瘤,如胰腺癌、胃癌等,在肿瘤筛查中有紧张作用。
正常参考值:<20U/ml
临床意义:可用于胰腺癌、结直肠癌、胃癌,尤其是胰腺癌可靠性更高,且术前水平比CA19-9反应预后改准确。
正常参考值:男性<4U/ml;女性<6U/ml
临床意义:常用于胃癌检测,卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤也可上升。
正常参考值:<1.5ng/ml
临床意义:用于鳞状细胞癌的检测,包含子宫颈癌、肺鳞癌等,其上升水平与恶性水平有关。
正常参考值:<15.0mg/ml
临床意义:神经元和神经内分泌细胞特异标志物,如神经母细胞癌、甲状腺髓质癌、小细胞肺癌等。
假如在体检的时分,发觉本人的肿瘤标志物显现特别,可以团结本人的临床症状和影像学反省及其他反省伎俩举行排查,同时复查这个项目并选择定量检测,看本人具体上升了几多,假如上升的幅度并不大,定期复查即可。
肿瘤标志物固然是无创查验,但并不倡导无症状的人群用这种办法举行普查,发起45岁以上,有肿瘤家属史,从事特定行业等具有肿瘤高危要素的人群,可每年反省一次。#清风方案##39康健超能团##癌症防治手册#
参考材料:
[1]《癌胚抗原阳性就是癌变?》.人民康健网.2020-01-08.
[2]《被称为癌症之王的肺癌,肿瘤标志物检测为何云云紧张?》.查验医学网.2020-11-26.
[3]《肿瘤标志物筛查更合适高危人群》.人民日报.2019-05-04.
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