东方肝胆科医院：历时十余年

　　肝胆科

　　医院一种多用途的血管阻断器械，能够破解“手工版”血管阻断难题。日前，记者从海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）获悉，该院副院长刘辉团队创新肝脏外科手术血流阻断技术，历时10多年成功研制国内首个肝脏血管血流控制器械，使肝脏血管控流控释阻断更安全、更便捷。

　　在上海东方肝胆外科医院安亭院区，刘辉正为一名患者进行腹腔镜肝历时部分切除术，术中需要对肝脏多支血管进行阻断，从而减少出血。现场，医生轻轻捏下手柄，完成血流阻断的操作。

　　外科切除是肝癌治疗公认的首选方法，但肝脏手术难度高、风险大，血流控制是确保手术成功的关键技术，出血量的下降与阻断时间的减少能够明显改善预后。因此，控制术中出血是成为肝切除手术的关键技术。

　　“原先在手术中，我们需要第一助手把肝脏上抬，第二助手把胃肠与网膜下压，主刀医生用橡皮管或导尿管将血管扎起来，再用钳子夹住，进行血管阻断。现东方在预置好控制器后，一名医生单手操作就能完成。”刘辉介绍，该器械不仅能缩短操作时间，降低操作难度，还能快速实现肝脏血流控制。

　　2011年，刘辉研究团队便开始进行肝血管阻断相关设备的研发，以实现对肝脏血管控流控释的精准阻断。

　　“10年前，医院刚引进超声刀时，吴孟超院士就交代我研制肝脏血管血流控制器械的任务，取代手工操作。”刘辉说，器械看似简单，但研制过程颇费周折。首先要测量人体所有肝门流量、血管周长，来设计器械长度。另外，选材方面也颇为讲究，直接接触人体脏器需采用柔性材料，材料太硬会造成内膜壁损伤，容易形成血栓。

　　历经16版样机迭代，该器械改变了传统手术的理念，摒弃了以往无差别血管阻断的方法。当肝脏手术全面进入热切时代，使用该器械后，遇到不可控制性出血后再阻断，可最大程度做到全肝全流域的肝脏血管供血，避免热缺血再灌注性损伤，达到最优化脏器保护，最小化治疗创伤的目的。

　　据悉通过产品规格调整，有望实现在肾脏、心脏、血管外科等需要进行血流控制的手术中推广应用。相关创新改进申请了32项专利，其中9项已获得授权。

　　编辑：李晨琰