生姜泻心汤(张仲景最常用的三个泻心汤：半夏泻心汤、甘草泻心汤)

张仲景最常用的三个泻心汤：半夏泻心汤、甘草泻心汤

张仲景最常用的三个泻心汤：半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤

假如你看这三个方名，更像是治心的，实践上都是治脾胃病的经典名方，为什么要“泻心”呢，实践是指心下脾胃之间壅闭不通，经过泻下之法买通中焦从而起到治病的目标。

半夏泻心汤，由半夏、干姜、黄岑、黄连、人参、甘草、大枣七味药构成，按辛开，苦降，甘补分为三组。清上温下，苦降辛开，寒热并用，以和脾胃，为医治寒热互杂之心下痞的主方，也是医治胃病的常用方

生姜泻心汤，就是半夏泻心汤加上四两生姜，干姜减为一两。医治时辨证要点为胁下疼痛及腹中肠鸣。方中重用生姜，和胃降逆，宣散水气从而消痞满，用于医治水热互结于中焦，脾升胃降反常所致的痞证。

甘草泻心汤，是在半夏泻心汤的基本上，去人参，加大甘草用量。以甘草为君药，在补脾胃的同时，发扬甘草泻火的作用。医治中焦气滞湿盛的同时还可兼治虚热上扰，重用炙甘草调中补虚，共同辛开苦降之药，以是能用于医治胃气健康，寒热庞杂所致的痞证。

从证候上去说，

半夏泻心汤证是心下痞，满而不痛，吐逆，肠鸣拦阻

生姜泻心汤证是心下痞且硬，干哕，嘴里有异味，肠鸣而下利，

甘草泻心汤证是心下痞硬而满，干呕，心烦不得安，肠鸣而下利，且下利次数多。

从用治范围上去说，这三个泻心汤被广泛运用于种种胃肠疾病的医治，但医治的重点和范围却不尽相反。相反是脾胃病，半夏泻心汤主要医治胃胀且不硬；生姜泻心汤主要医治胃反酸，口有异味，干哕，胀并且硬兼肠鸣下利；而甘草泻心汤主要医治胃有炙烤感，干呕，心烦，宁静不下去，胀硬并且满兼肠鸣下利次数多。

半夏泻心汤侧重于湿敦睦滞；生姜泻心汤侧重于胃中气滞、肝胃不和；甘草泻心汤侧重于干冷、虚热上扰。

别的三个方子都能用于上热下寒的调治，区别在于：假如上热下寒伴随脾胃健康，就用甘草泻心汤；假如上热下寒伴随痰特别多，就用半夏泻心汤；假如上热下寒伴随着胃寒，就用生姜泻心汤。

文中所涉用药请在医生引导下标准使用。

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