【垂医科普】血液科（肿瘤内科）：什么是肿瘤相关贫血（CRA）？

【垂医科普】血液科（肿瘤内科）：什么是肿瘤干系血虚（CRA）？

泉源：【北京市垂杨柳病院】

肿瘤干系血虚

比年来恶性肿瘤的发病率逐年上升。血虚是恶性肿瘤稀有的并发症，常常容易被无视。那什么是肿瘤干系血虚( cancer related anemia , CRA) ？

界说

肿瘤干系血虚( cancer related anemia, CRA) 主要是指肿瘤患者在疾病历程和（ 或）医治历程中产生的血虚，体现为外周血中单位容积内红细胞数变小、血红卵白浓度减低或红细胞比容(HCT) 低落至正常水平以下。

30%-90%的肿瘤患者兼并血虚，其产生率及严峻水平与年事、肿瘤典范、分期、病程、医治方案、药物剂量及化疗时期对否产生影响等要素有关。CRA会招致患者显现多脏器缺血缺氧性改动和免疫力低落，加剧疾病历程，影响预后，严峻影响患者的活着质量，其发病机制尚未明白。

CRA产生的主要缘故

一、非化疗干系要素：

出血；溶血；机体养分吸取停滞；遗传性疾病；肾功效不全；内分泌紊乱；长时承受多种医治等；恶性肿瘤本身也能经过多种途径招致或增重血虚；肿瘤直接侵占骨髓产生细胞因子招致铁吸取停滞；肿瘤侵占血管或器官招致慢性失血等。

二、化疗干系要素：

化疗和放疗招致骨髓克制；细胞毒性药物促进红系细胞凋亡；细胞毒性药物损伤肾小管细胞招致内源性EPO变小。

CRA的危害

1、严峻影响患者生存质量、延长活着时间

2、增长患者殒命风险

3、招致患者显现多脏器缺血缺氧性改动

4、加剧肿瘤乏氧，影响医治后果

5、招致免疫力低落，加剧疾病历程，影响预后

6、约莫招致化疗药物剂量低落、化疗时间延长、必要输注红细胞等，增长患者的医治用度、低落化疗后果

CRA 的医治

主要包含：输血医治、促红细胞天生医治和增补铁剂等

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